Gengivoplastia em Camaquã

O que é e para quem é indicada

A gengivoplastia é o procedimento que remodela o contorno da gengiva, dando a ela um desenho mais harmônico em relação aos dentes. A ênfase está na forma: trata-se de esculpir o contorno gengival, não necessariamente de remover excesso.

A indicação mais comum é estética, em situações de contorno irregular — gengiva mais alta em um dente que no vizinho, assimetria entre os lados do sorriso, ou dentes que parecem curtos porque a gengiva cobre parte da coroa.

O procedimento também aparece como etapa de planejamentos maiores, como o preparo para facetas, em que o desenho da gengiva define a moldura do resultado final.

Antes de qualquer remodelação, a gengiva precisa estar saudável. Inflamação ativa, placa e tártaro são tratados primeiro, porque uma gengiva inflamada tem contorno alterado pela própria inflamação — e operar nessa condição leva a resultado imprevisível.

Gengivoplastia e gengivectomia

Os dois termos aparecem juntos com frequência e é comum a confusão. A gengivectomia é a remoção de tecido gengival excedente; a gengivoplastia é a remodelação do contorno. Na prática clínica, os dois costumam ser realizados na mesma sessão: remove-se o excesso e, na sequência, esculpe-se a forma.

A diferença está no objetivo predominante. Quando o problema é quantidade de gengiva — tecido aumentado cobrindo os dentes — fala-se de gengivectomia. Quando é desenho — contorno irregular ou assimétrico — fala-se de gengivoplastia.

Há ainda casos em que o planejamento envolve também o osso abaixo da gengiva. Quando a altura óssea é o que determina a posição do tecido, apenas cortar gengiva resulta em recidiva, e a conduta adequada é outra. Essa avaliação faz parte do exame inicial.

Recuperação e estabilidade do resultado

O procedimento é feito em consultório com anestesia local. Conforme o caso, é realizado com bisturi ou com laser, e a escolha da técnica influencia o sangramento e o conforto no pós-operatório.

Nos primeiros dias é esperado desconforto leve e sensibilidade na região. A orientação costuma incluir alimentação fria e macia, higiene cuidadosa na área tratada e, em alguns casos, uso de antisséptico por um período.

A gengiva leva algumas semanas até assumir o contorno final, e por isso a avaliação do resultado não é feita nos primeiros dias. Procedimentos complementares, quando previstos no plano, costumam aguardar essa maturação.

A estabilidade a longo prazo depende de dois fatores: a indicação correta — ter considerado o osso quando ele era determinante — e a manutenção da saúde gengival com higiene adequada e consultas periódicas.

Como funciona, em etapas

1. AvaliaçãoExame da saúde gengival, do contorno atual, da proporção dos dentes e da altura óssea da região.
2. Tratamento prévioPlaca, tártaro e inflamação são tratados antes, porque gengiva inflamada tem contorno alterado e resultado imprevisível.
3. Planejamento do contornoDefine-se o desenho pretendido e se o caso exige abordagem apenas em tecido mole ou também no osso.
4. Anestesia e remodelaçãoCom anestesia local, o contorno é remodelado com bisturi ou laser, conforme a técnica indicada.
5. Orientações de pós-operatórioVocê recebe as instruções de alimentação, higiene e medicação para os primeiros dias.
6. RetornoConsulta de controle para avaliar a cicatrização e o contorno alcançado, já com o tecido em maturação.

Dúvidas frequentes

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Conteúdo revisado por Dr. Guilherme Souza Peter, CRO/RS 28.499.